здоров'я
Квітня 11, 2024
Хвилин На Читання: 0

Анемія: що це означає, симптоми, лікування та профілактика

Анемія - це стан, що характеризується ненормальним зниженням концентрації гемоглобіну в крові внаслідок нестачі одного або декількох необхідних поживних речовин. Акушер-гінеколог Кассіяна Гірібела пояснює, що анемія виникає тоді, коли незалежно від причини рівень гемоглобіну в крові нижче: <12 г / дл у жінок; <13 г / дл у чоловіків і <11 г / дл у вагітних.

"Більшу частину часу анемія розвивається при недостатньому споживанні заліза (залізодефіцитна анемія)", - каже лікар. Однак це може виникнути через дефіцит різних поживних речовин, таких як цинк, вітамін В12 та білок.

Родольфо Канкадо, проф. асистент та завідувач дисципліни гематології та онкології Школи медичних наук Санта-Каса-де-Сан-Паулу та гематолог лікарні Самарітано / Сан-Паулу, вказує, що анемія - це не нормально? в будь-якій віковій групі. "Це завжди попереджувальний знак, що щось зі здоров'ям цієї людини не вдається", - каже він.

За оцінками, дефіцит заліза присутній у 1/3 населення планети. Це означає, що близько 2 мільярдів людей мають дефіцит заліза? », Вказує Cançado.

Чи є групи ризику?

Кассіяна вказує, що існують деякі ситуації, що сприяють розвитку анемії:

Читайте також: 10 найбільш багатих залізом продуктів

Недостатня кількість заліза в раціоні, або форми, які важко засвоюються.
Зростаючі потреби: дитинство, юність та вагітність.
Ситуації, які роблять всмоктування заліза менш ефективним: гастректомія, баріатрична хірургія, рак, целіакія.
Крововтрата, фізіологічна (менструація) або післяпологова, або патологічна.
Будь-яка кровотеча, гостра або хронічна.

Кансадо зазначає, що найімовірнішими (найбільш уразливими) залізами є люди: діти (особливо до трьох років), жінки репродуктивного віку та вагітні жінки.

Основні симптоми анемії

Кассіяна пояснює, що анемія пов’язана з депресією, низькою працездатністю на роботі та спорті та порушенням когнітивних та інтелектуальних функцій. "Недостатній рівень заліза був пов'язаний з такими симптомами, як апатія, дратівливість, швидка стомлюваність і труднощі з концентрацією", - говорить він.

Втомлений зазначає, що людина з дефіцитом заліза може відчувати: легку і постійну втому без видимих причин, головний біль, запаморочення, дратівливість, неуважність.

• діти можуть мати проблеми з навчанням, але в школі погано; інфекції частіше і затримка росту. Дорослі менше переносять фізичні вправи, мають меншу працездатність, можуть мати серцебиття, задишку, розчарування, іноді імітуючи навіть депресію. Випадання волосся, слабкіші і ламкі нігті теж симптоми ?, додає Canhado.

Гематолог також зауважує, що у людини з дефіцитом заліза може виникнути апетит до непродовольчих речей або речовин, таких як бруд, лід, сирі макарони, лимон, крейда тощо.

Читайте також:? Я схудла на 17 кг, не голодуючи і не займаючись фізичними вправами?

Діагноз анемії

Діагноз анемії, як правило, ставиться шляхом спостереження лабораторних (гематологічних) показників.

Кассіяна пояснює, що можна дозувати кілька параметрів:

Дозування гемоглобіну є основним параметром.
Ферритин: Оцінює рівень заліза у вашому депозиті.
Індекс насиченості трансферрином: кількість заліза, яке приєднується до трансферрину (білка транспортування заліза). Вказує на ефективність мобілізації заліза організмом.
MCV (середній об'єм тільця) вказує на розмір циркулюючих еритроцитів. Якщо розмір невеликий, всередині гемоглобіну мало.
Вільне залізо: Позначає рівень вільного заліза в крові. Це може бути корисно у визначенні причини анемії.

Канкадо зауважує, що розслідування анемії так само важливо, як і її лікування. Тому що, пам’ятайте, анемія - це завжди попереджувальний знак, що зі здоров’ям щось не так. Часто першою ознакою пухлини шлунка або кишечника (товстої кишки) є анемія. Тому, якщо ми не досліджуємо людину з анемією, можливо, ми не будемо втрачати шанс діагностувати пухлину на ще потенційно виліковній стадії?

• Потрібно звернутися за допомогою до лікаря. Діагноз анемії важливий, але не повинен бути тихим, поки не з’ясується причина анемії ?, попереджає Канкадо.

Можливі ускладнення

Кассіяна виділяє можливі проблеми, пов'язані з анемією:

У центральній нервовій системі: дратівливість, емоційна лабільність, зниження концентрації та пам’яті, головний біль, атаксія (втрата або нерегулярність м’язової координації), парестезії (ненормальне і неприємне відчуття шкіри, яке приймає багато форм) і порушення сну.
Шкіра та слизові оболонки: ламкість нігтів і волосся та порожнини рота.
Кровоносна система: тахікардія та задишка.

Анемія під час вагітності: які ризики?

Кассіяна виділяє як анемію для матері:

Погіршення фізичної та розумової працездатності та емоційна нестабільність;
Прееклампсія, серцево-судинні зміни;
Зниження імунної функції;
Зміни функції щитовидної залози та катехоламінів;
Випадання волосся, ослаблення нігтів;
Ризик післяпологової анемії.

Що стосується ураження плода, то, на думку лікаря, можна виділити наступне:

Гестаційні втрати (викидні, внутрішньоутробна смерть);
Гіпоксемія плода, недоношеність, передчасний розрив оболонок;
Інфекційні картини;
Обмеження росту плода;
Анемія на першому році життя через низькі запаси заліза у новонародженого.

Канкадо коментує, що у людини з дефіцитом заліза (ДФ) ось-ось виникне залізодефіцитна анемія. Наприклад, у вагітної з ДФ шанс розвитку анемії в останні 3 місяці вагітності сягає 70%. Чому? Чому дитині потрібно багато заліза, щоб виростити всередині матері і, очевидно, він бере все, що має, від матері?

Анемія при вагітності сильна? За словами гематолога, так. "Це збільшує ризик викидня, недоношеності, низької ваги при народженні дитини, а в деяких випадках навіть спричиняє ризик смерті як для матері, так і для дитини", - говорить він.

Як лікувати анемію

Найкращий варіант заміни заліза - це перорально, вважає Кассіяна. На ринку є кілька продуктів для перорального прийому з різними солями заліза, відмінностями в абсорбції та переносимості. Чотири основні добавки заліза, що продаються в Бразилії, це: сульфат заліза, комплекс полімальтози заліза (фериполімалтоза), аміно хелатоване залізо (бісгліцинат залізо) та карбонільне залізо. Ці останні три у вигляді залізної солі. А в даний час найсучаснішим є залізо ліпосоми ?, каже він.

Для Cançado два найважливіших питання, які слід обговорити: тривалість лікування та побічні ефекти лікарських засобів на основі заліза. • Лікування займає не менше 90 днів і може тривати до 6 місяців. Ось чому деякі люди, які мають кращі симптоми, припиняють приймати ліки через 20 або 30 днів; і так скоро анемія повертається?

І чому деякі люди припиняють лікування? • Люди, які лікуються від СУС, отримують сульфат заліза, який є дуже хорошим, ефективним ліком, але з багатьма побічними ефектами (нудота, блювота, діарея, запори), через що людина достроково припиняє лікування. У цих випадках солі заліза, такі як фериполімалтозат, мають менше побічних ефектів, що визначає кращу прихильність лікування та, отже, кращі результати? ", Говорить він.

З цієї причини найкраще лікування, враховуючи особливості кожного конкретного випадку, повинен, природно, вказати лікарем; і важливо, щоб пацієнт дотримувався вказівок, наданих фахівцем у листі.

Канкадо зауважує, що біодоступність заліза - це ефективність, з якою організм використовує залізо в раціоні. • Багато говорять про поліпшення раціону, тобто забезпечення більш раціональної дієти; Але дуже мало сказано про вживання препаратів на основі заліза, які мають вирішальне значення. Дієта має важливе значення для профілактики дефіциту заліза, але чи допомагає дієта тим, хто має залізодефіцитну анемію, але чи допомагають препарати заліза набагато більше?

Профілактика

Кассіяна вказує, що у жінок особливо втрати слід лікувати при надмірній менструації. "У вагітних жінок слід застосовувати препарати заліза, особливо з 20-го тижня вагітності", - говорить він.

Так, дієта також важлива для профілактики. "Раціон, багатий залізом (джерела заліза), означає більше споживання продуктів на основі м'яса, які багаті залізом гемом, таких як вісцера (печінка), серце, риба (сардини консервовані) та курка", - каже Канкадо.

Негемове залізо в квасолі, сочевиці і темних овочах (капуста, брокколі, крес-салат, рукола, шпинат, буряк) набагато менше засвоюється (5-10%), ніж м'ясне залізо (30%), але також допомагають ?, підкреслює гематолог.

За словами Cançado, що може збагатити та покращити засвоєння заліза, це: готувати в залізній сковороді та випивати склянку соку цитрусових (апельсин, лимон, ацерола) перед їжею або під час їжі.Вітамін С сприяє підвищенню всмоктування заліза негемового і зводить нанівець вплив факторів, що гальмують всмоктування заліза. Додавання 50 мг вітаміну С може подвоїти всмоктування негемового заліза, присутнього в одній їжі, говорить він.

Але, пам’ятайте, анемію слід лікувати за допомогою лікаря. Оскільки дієта є дійсно важливою для профілактики, але ті, хто вже має дефіцит заліза, і ті, хто вже має залізодефіцитну анемію, також повинні покладатися на лікування препаратами із заліза, як вказував Канкадо.

Пам’ятаючи про здоров'я в цілому, дбаючи про їжу в цілому, і коли ви помічаєте симптоми, звертайтеся за медичною допомогою - це найкращий спосіб запобігти анемію та будь-які інші проблеми зі здоров’ям.