Сьогодні більшість жінок використовують якийсь метод контрацепції для запобігання незапланованої вагітності. Контрацептивне кільце, підшкірний імплантат, трансдермальний пластир та ВМС - деякі із доступних методів, але, безумовно, використання таблеток все ще є найбільш відомим.
Тим не менш, мало хто знає, що існують різні типи таблеток і що з моменту запуску першої таблетки до сьогоднішнього дня багато чого було модернізовано у світі контрацепції. Нижче Сесар Едуардо Фернандес, науковий керівник Sogesp (Товариства гінекології та акушерства Сан-Паулу), пояснює всі деталі цього питання.
Різні види таблеток
Сезар Едуардо Фернандес зазначає, що сьогодні існують так звані комбіновані оральні контрацептиви (або комбіновані таблетки), які пов'язують естроген з гестагеном (синтетичним гормоном, що походить від прогестерону), та оральними таблетками, що містять гестаген.
За словами Фернандеса, обидва типи ефективні в інгібуванні овуляції і, отже, у запобіганні вагітності. "Принципова відмінність між ними полягає в тому, що естроген має роль контролювати менструальний цикл, тобто в комбінованих таблетках для прийому всередину є хороша передбачуваність менструації, яку таблетки, які містять лише гестагени, не пропонують", - говорить він.
Таблетки, призначені лише для гестагену, показані жінкам, які мають протипоказання до вживання естрогенів, наприклад жінкам з анамнезом тромбоемболії та серцево-судинними проблемами, курцям старше 35 років та жінкам, що годують груддю.
Нижче зрозумійте відмінності між двома типами таблеток:
Комбінована таблетка
Частота використання: щодня.
Використання: метод, який поєднує два гормони (естроген і гестаген). Щоденний прийом перорально одночасно. Існує кілька різних типів за кількістю таблеток, дозуванням та типом гормонів.
Переваги: хороший контроль циклу завдяки естрогену. Отже, у таблетках із схемою 21 та 7 пауз, а також у таблетках із 24 та 4 паузами жінка має передбачувані кровотечі під час паузи (без гормонального періоду) із меншим протіканням під час пачки. У сучасних таблетках ця кровотеча зазвичай коротше і рідше.
Недоліки: Комбіновані таблетки не показані жінкам, які мають протипоказання до вживання естрогену, наприклад жінкам з анамнезом тромбоемболії та серцево-судинними проблемами, курцям старше 35 років та жінкам, що годують груддю.
Прогестагенні таблетки
Частота використання: щодня.
Використання: щоденна таблетка, призначена лише прогестагеном, яку слід приймати щодня в один і той же час. При такому типі таблеток не існує розриву між пакетами.
Переваги: Цей вид таблеток показаний жінкам, які мають протипоказання до вживання естрогену, наприклад жінкам з анамнезом тромбоемболії та серцево-судинними проблемами, курцям старше 35 років та тим, хто годує груддю.
Недоліки: Цей тип таблеток не має хорошого контролю циклу, і під час упаковки можуть виникнути витоки.
Гормони, що застосовуються в таблетках, призначених лише для гестагену
За Фернандесом, найчастіше застосовують гестагени в таблетках, що містять лише цей компонент, це Дезогестрел 75, Дезогестрел і Норетистерон.
Нижче ви знаєте деякі характеристики цих гестагенів:
Дезогестрел: Він має м'яку андрогенну дію (підвищені чоловічі характеристики, такі як волосся, шкірні олії та підвищене лібідо).
Норетистерон: має андрогенну дію.
Гормони, що застосовуються в комбінованих таблетках
За словами Фернандеса, гестагени, які зазвичай використовуються в комбінованих таблетках, це:
Левоногестрел: має помірну андрогенну дію.
Дезогестрел: має м’яку андрогенну дію.
Гестоден: має м’яку андрогенну дію. Він також має сечогінну дію.
Нормативна оцінка: має м’яку андрогенну дію.
Дроспіренон: чинить антимінералокортикоїдний ефект (запобігає затримці води).
Номегестрол ацетат: має дуже схожу дію з природним прогестероном.
"Останнім часом прогестаген-номегестрол ацетат був включений до так званих природних таблеток, оскільки цей гестаген нагадує природне, що виробляється організмом жінки", - каже Фернандес.
Вони виділяються як естрогени, що застосовуються в комбінованих таблетках:
Етінілестрадіол: Напівсинтетичний естроген (має сильну естрогенну дію, що може викликати деякі побічні ефекти, такі як збільшення ваги та нудота).
17-Б Естрадіол: природний естроген із меншою естрогенною дією порівняно з етинілестрадіолом.
Фернандес пояснює, що естрогеном, який використовувався з часу створення таблетки, був Етініл Естрадіол. "Це напівсинтетичний гормон, тобто отриманий з природного гормону естрадіолу, але цього немає в природі або в організмі жінки", - говорить він.
"Останнім часом естроген 17-В Естрадіол був включений до так званих природних таблеток, оскільки він нагадує природні, що виробляються організмом жінки", - додає він.
Як вибрати хорошу таблетку?
Знаючи, що існують різні види таблеток, зазвичай виникає питання: що враховувати при виборі?
Можна спостерігати деякі моменти, наприклад: Левоноргестрел, який був одним з перших гестагенів, що використовувались у складі таблеток, має андрогенну дію, тобто схожий на чоловічі гормони. Таким чином, це може викликати більш високі олії шкіри, вугрі та збільшення волосся. Однак це може бути хорошим варіантом для жінок, які скаржаться на падіння лібідо за допомогою таблеток.
Інший приклад - дроспіренон, який дозволяє уникнути затримки води і може бути дуже корисним для тих жінок, які скаржаться на передменструальну набряклість.
Але, примітно, це лише кілька прикладів, оскільки вибір протизаплідного засобу завжди повинен проводитися спільно з лікарем.
• Професіонал може оцінити фактори, які перешкоджають прийняттю контрацептивів, надаючи пацієнтові інформацію про ефективність, спосіб дії, частоту та зручність використання, побічні ефекти та спосіб введення. Після цього керівництва жінки можуть скористатися своїм правом вибору методу контрацепції відповідно до способу життя. Незалежно від вибору, вона повинна відчувати себе безпечно і впевнено в застосуванні методу і суворо виконувати рекомендації щодо використання листівки упаковки, щоб забезпечити очікувану ефективність? ", Підсумовує Едуардо Фернандес, науковий керівник Sogesp.
Washing Hair With Sunlight Liquid - Why Does Hair Stop Growing (Квітня 2024)
- Контрацептивні методи, профілактика та лікування
- 1,230
