здоров'я
Може 5, 2024
Хвилин На Читання: 0

Аменорея: значення, причини та лікування

Можливо, ви ніколи не чули про ім’я аменорея, але ви, напевно, чули про жінок, які пішли на певний період без менструації. Або дівчатам, яким потрібно було багато часу, щоб мати свій перший період.

Барбара Мураяма, акушер та гінеколог, пояснює, що аменорея - це порушення менструального циклу, що викликає відсутність менструації. "Це може бути первинним, коли менструація не починається до 15 років, або вторинним, коли менструація відсутня більше трьох-шести місяців у жінки, яка мала менструацію", - додає він.

За словами акушера та гінеколога Санг Чаа, це відносно поширена проблема, яка виникає приблизно у 5% жінок дітородного віку. «Аменорея, швидше за все, трапляється в крайньому віці дитини, в її початку, тому в пубертатному періоді і в його кінці? Чи буде це в клімаксі, коли настає менопауза? - каже він.

Коли звернутися за медичною допомогою?

Барбара Гінеколог зазначає, що хоча деякі жінки не піклуються про те, щоб пропустити менструацію, ці зміни завжди слід обговорити з медичним працівником, оскільки вони можуть сигналізувати про основні медичні стани і можуть мати довгострокові наслідки для здоров'я. термін. Жінка, яка втрачає більше трьох менструальних періодів (послідовно або більше року), і дівчина, яка не зробила менструацію до 15 років, повинні звернутися до гінеколога?

Ідеалом є підтримка рутинного спостереження до статевої зрілості, щоб лікар міг зрозуміти та передбачити, чи є затримка першої менструації. І кожного разу, коли менструація більше трьох місяців, не з’являючись, обов’язково потрібно звернутися до гінеколога ?, додає Барбара.

Аменорея та вагітність

Барбара Мураяма пояснює, що вагітність - найчастіша причина вторинної аменореї. "Це може статися навіть у жінок, які заявляють, що не мають сексуальної активності або впевнені, що статевий акт стався в" безпечний "час". Важливо також зазначити, що явна менструальна кровотеча не виключає вагітність, оскільки значна кількість випадків вагітності пов'язана з деякими кровотечами першого триместру. Таким чином, тест на вагітність (вимірювання сироватки людини або сечового хоріонічного гонадотропіну [ХГЧ]) рекомендується в якості першого кроку в оцінці будь-якої жінки з аменореєю, стверджує гінеколог та акушер.

Чому трапляється аменорея?

Є кілька факторів, які можуть впливати при відсутності менструації. У випадку з первинна аменорея, гінеколог та акушер Барбара Мураяма вказує:

Умови, які є при народженні, але можуть не помітити до статевої зрілості. "Ці умови включають генетичні або хромосомні аномалії та аномалії репродуктивних органів (наприклад, якщо матки немає або аномально розвинені)", - додає Барбара.
Усі умови, що призводять до вторинної аменореї, також можуть спричинити первинну аменорею.

У випадку з вторинна аменорея, професійні моменти:

Вагітність як найчастіша причина.
Стани яєчників, такі як синдром полікістозних яєчників та недостатність яєчників (рання менопауза).
Гіпоталамічна аменорея: Виникає, коли гіпоталамус сповільнюється або припиняється вивільнення GnRH (гормону, що вивільняє гонадотропін).
• Гіпоталамічна аменорея пов’язана з низькою масою тіла (визначається як 10% з низькою вагою), низьким вмістом жиру в організмі, порушеннями харчування, такими як нервова анорексія або нервова булімія, емоційним стресом, напруженими фізичними вправами, серед інших. ситуацій. Однак у деяких випадках очевидного пояснення гіпоталамічної аменореї немає, - пояснює гінеколог.
Підвищений гормон пролактин, порушення роботи щитовидної залози також є досить поширеними причинами. "І тому ми розпочали розслідування", - додає Барбара.

Симптоми

За словами гінеколога та акушера Чаа, відсутність менструації часто супроводжується збільшенням маси тіла, дратівливістю та затримкою води. Але симптоми залежать від причини аменореї (яка варіюється від випадку до випадку, як згадувалося вище).

Як діагностується проблема?

Акушер-гінеколог Санг Чаа вказує, по-перше, що всю аменорею потрібно дослідити. Це виправдовує необхідність звернення за медичною допомогою, як тільки відзначається відсутність менструації (три місяці поспіль), а також затримка початку першого періоду. "Діагноз є видатним клінічним та залежить від кожного конкретного випадку", - говорить він.

Барбара Гінеколог пояснює, що для діагностики проблеми необхідна хороша клінічна історія, щоб знати пацієнтку та її попередників; ретельний фізичний, гінекологічний огляд? повне, якщо вона вже не діва і лише зовнішні персонажі, якщо вона діва - для оцінки, серед іншого, її розвитку. Тоді ми підемо на візуалізацію та лабораторні аналізи залежно від підозр у нас після консультації. Загалом буде включено УЗД таза, тест на вагітність, щитовидку, пролактин?

Як лікується аменорея?

Потрібно з’ясувати причину, щоб спеціально її лікувати. • у пацієнтів із синехіями матки, наприклад, потрібні кюретаж та внутрішньоутробне розміщення апарату; У пацієнтів із полікістозом яєчників необхідні оральні контрацептиви. Однак у пацієнтів з аменореєю без видимих причин менструація може бути викликана використанням циклу гормонів, що індукують проліферацію ендометрія ?, пояснює гінеколог Чаа.

Барбара наводить ще інші приклади. • Якщо ваш гормон щитовидної залози або пролактину змінюється, вам потрібно скорегуватись тощо. Випадки, такі як незакрита гімна, можуть вимагати операції. І все ж, при генетичних відхиленнях, де немає матки, людина ніколи не менструює? », Підсумовує гінеколог та акушер.